Betegszabadság több mint 182 napig - mi van akkor?

Már egy ideje nem tudok dolgozni, táppénzt és most táppénzt kaptam. A betegségem időszaka azt mutatja, hogy 182 napnál tovább nem vagyok képes dolgozni. Az utolsó betegszabadság 3 nappal hosszabbodik meg az ellátási idő után. Még mindig kapok táppénzt ebben a helyzetben??

Bartosz, Wałbrzych

A táppénzre való jogosultság a munkaképtelenség időtartamára, de legfeljebb 182 napra szól. E szabály alól azonban vannak kivételek. Magyarázat található az Art. A betegség és anyaság esetén a társadalombiztosítás pénzbeli ellátásairól szóló törvény 8. cikke kimondja, hogy terhesség alatti munkaképtelenség vagy tuberkulózis okozta keresőképtelenség esetén az ellátási idő 270 napra meghosszabbodik..

Betegségi ellátás

Beteg munkavállaló gazdaság betegszabadság egyrészt táppénzre jogosultak a keresőképtelenség időtartamára. A táppénz folyósításának időtartama a munkavállaló életkorától függ. Tehát egy éves munkavállaló esetében:

  • 50 év alatt - táppénzt a munkáltató egy naptári év 33 napjáért fizet,
  • 50 évtől kezdve - a táppénzt a munkáltató egy naptári év 14 napjáért folyósítja.

Ha a munkavállaló keresőképtelensége meghaladja a fent említett határokat, a munkáltató egy ilyen személyre vonatkozóan Z-3 igazolást nyújt be a Szociális Biztosító Intézményhez, amely a táppénz folyósításának alapja..

Betegszabadság 182 nap után

Rehabilitációs ellátást nyújtottak azoknak a biztosítottaknak, akik a táppénz kimerülése után még mindig munkaképtelenek, és a további kezelés vagy rehabilitáció valószínűleg visszanyeri a munkaképességet. Legfeljebb 12 hónapig töltheti le őket.

Rehabilitációs juttatás nyújtható a pályázóknak is 

rokkantsági nyugdíj, ahol az orvos megállapítja, hogy az illetőnek jó prognózisa van a munkaképesség visszaszerzésére.

Ki igényelhet rehabilitációs ellátást?

Csak rehabilitációs ellátásra vagy önkéntes betegségbiztosítással rendelkező személyek jogosultak rehabilitációs ellátásra. Ez azt jelenti, hogy az ellátásra való jogot a következők kapják: 

  • alkalmazottak és vállalkozók,
  • ügynöki vagy aktiválási szerződés alapján alkalmazott személyek,
  • házi dolgozók,
  • vállalkozók,
  • együttműködő személyek,
  • a mezőgazdasági termelőszövetkezetek és a mezőgazdasági körök szövetkezeteinek tagjai,
  • személyek, akik fizetési munkát végeznek megbízás alapján, miközben szabadságvesztés vagy előzetes letartóztatásban vannak,
  • alternatív szolgálatot teljesítő személyek,
  • papság.

Ugyanakkor érdemes megemlíteni, hogy a következő személyek nem igényelhetnek rehabilitációs ellátást:

  • nyugdíjasok,
  • rokkantsági nyugdíjban részesülő személyek,
  • juttatásokban vagy nyugdíjazás előtti juttatásokban részesülő személyek,
  • munkanélküli segélyben részesülő munkanélküliek,
  • kompenzációs juttatásban részesülő tanárok,
  • egészségügyi szabadságon, fizetés nélküli vagy gyermekgondozási szabadságon lévő emberek,
  • személyek, akik szabadságvesztés büntetést töltenek be vagy ideiglenesen letartóztatnak, anélkül, hogy munkába állítanák őket,
  • a díjazáshoz való jogot megtartó személyek,
  • olyan személyek, akiknek munkaképtelensége szándékos bűncselekmény vagy vétség miatt következett be.

Pályázat rehabilitációs ellátásra 

A rehabilitációs ellátásra jogosult munkavállalónak ennek megszerzéséhez be kell nyújtania a ZUS-nak a vonatkozó dokumentumokat.

A munkavállalónak be kell nyújtania a ZNp-7 kérelmet a ZUS-hoz a rehabilitációs ellátás megszerzése érdekében, közvetlenül az ellátási időszak után, 6 héttel a táppénzes időszak vége előtt. Legkésőbb 18 hónappal az ellátási időszak vége után kérhet rehabilitációs ellátást.

Az alkalmazottnak csatolnia kell a szükséges dokumentumokat a ZNp-7 alkalmazáshoz, beleértve:

  • ZUS OL-9 - egészségügyi bizonyítvány (a kezelőorvos tölti ki),
  • ZUS OL-10 - interjú a munkahelyről (nem vonatkozik a vállalkozókra és abban az esetben, ha a munkaképtelenség a biztosítási jogviszony lejárta után következett be),
  • Z-3 igazolás munkavállaló esetén vagy ZUS Z-3a igazolás munkavállalótól eltérő biztosított esetén.

Ha a tartós munkaképtelenség munkabaleset következménye, a munkavállalónak ezen felül be kell nyújtania a ZUS-hoz:

  • a munkahelyi baleset körülményeit és okait megállapító jegyzőkönyv (a munkaviszony alatt foglalkoztatott személyekre vonatkozik),
  • munkahelyi baleseti igazolvány - (alkalmazottakon kívüli személyekre vonatkozik),
  • az egészségügyi felügyelő által kiállított, foglalkozási megbetegedés megállapításáról szóló határozat (foglalkozási betegség esetén).

A rehabilitációs ellátás megítélése a ZUS igazoló orvos véleményétől függ. Amikor egy alkalmazott fellebbez egy orvosi szakértő döntése ellen, a végső döntést a ZUS orvosi bizottsága hozza meg.

A rehabilitációs ellátás megadásáról az orvosnak 60 nappal az ellátást igénylő személy ellátási időszaka vége előtt kell meghoznia a döntését..

A rehabilitációs ellátás összege

A rehabilitációs ellátás összege az ellátás előtti táppénz-számítási alaptól függ. Az összeg meghatározásának pontos szabályait a vonatkozó rendeletek tartalmazzák. 

A betegség és anyaság esetén a társadalombiztosítás pénzbeli ellátásairól szóló törvény 19 1.
A rehabilitációs ellátás az első három hónapra vonatkozó táppénz-számítási alap 90% -át, a fennmaradó időszakban ennek az alapnak a 75% -át teszi ki, és ha a munkaképtelenség terhesség alatt jelentkezik - ennek az alapnak a 100% -a.

Fontos, hogy az ellátás előtt alkalmazandó táppénz-számítási alap indexálás alá esik. Az ellátás annak a negyedévnek az aránya alapján történik, amelyre a táppénz első napja esik. 

Rehabilitációs ellátást kell fizetni a munkaképtelenség minden egyes napjára, beleértve a hétvégéket és munkaszüneti napokat.

A munkavállaló kötelességei a juttatás megszerzése során

Az ellátás folyósításának ideje alatt a munkavállaló köteles rehabilitációs kezeléseken átesni, amelyeket orvos javasol. Tilos bármilyen fizetett munkát végezni a rehabilitációs támogatás folyósítása alatt. E tilalom megszegése esetén a ZUS ellenőrzése következtében elveszhet az ellátáshoz való jog.

182 napnál hosszabb betegszabadság - összefoglaló

Összefoglalva: a betegszabadsággal rendelkező munkavállaló 182 vagy 270 napos betegség után jogosult rehabilitációs ellátást igényelni, ha megfelel a vonatkozó feltételeknek. Legfeljebb 12 hónapig veheti igénybe ezt az ellátást, és miután lejárt ez az időszak, nyugdíjra folyamodhat. Javasoljuk: A munkavállaló jogait, akik megváltoztatják a munkaviszonyt, jogszabályok szabályozzák-e??